Especialista en cirugía articular en Metepec – Dr. Antonio Elí Godínez

Cirugía articular en Metepec

¿Qué es la cirugía articular?

La cirugía articular es un procedimiento médico que se realiza con el objetivo de tratar problemas y patologías que afectan a las articulaciones del cuerpo, como las rodillas, los hombros, las caderas o los codos. Las articulaciones son estructuras complejas que permiten el movimiento de los huesos y están formadas por cartílago, ligamentos, tendones y líquido sinovial. Cuando alguna de estas partes se ve afectada por lesiones, enfermedades o el desgaste natural, es posible que se requiera una intervención quirúrgica para restaurar la funcionalidad, aliviar el dolor o mejorar la movilidad.

Este tipo de cirugía puede variar desde procedimientos menos invasivos, como la artroscopia, hasta cirugías más complejas que implican la sustitución total o parcial de la articulación, como ocurre en las prótesis de cadera o rodilla. El objetivo principal de la cirugía articular es mejorar la calidad de vida del paciente, reduciendo el dolor y mejorando la capacidad para realizar actividades cotidianas.

¿Cómo se lleva a cabo?

Existen varios tipos de procedimientos de cirugía articular, y la elección de uno u otro dependerá del tipo de lesión o enfermedad y de la gravedad del daño en la articulación. Algunas de las formas más comunes de realizar este procedimiento incluyen:

1. Artroscopia: Este es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza mediante pequeñas incisiones en la piel, por las que se introduce una cámara diminuta (artroscopio) y herramientas quirúrgicas especializadas. A través de la artroscopia, el cirujano puede observar el interior de la articulación, reparar daños en tejidos blandos como el cartílago y los ligamentos, y limpiar la zona afectada de tejido inflamado o fragmentos de hueso. Entre sus principales beneficios están la menor invasión, lo que conlleva una recuperación más rápida y menos dolor postoperatorio.
2. Reemplazo articular (artroplastia): En los casos en que el daño en la articulación es severo, como en la osteoartritis avanzada, puede ser necesario reemplazar toda o parte de la articulación con una prótesis. Este procedimiento es más común en las rodillas y las caderas, y consiste en retirar las partes dañadas del hueso y del cartílago y sustituirlas por componentes artificiales que restauran el movimiento.
3. Reconstrucción de ligamentos: Este tipo de cirugía se realiza para reparar o reconstruir ligamentos que han sufrido daños importantes, como ocurre en las lesiones deportivas (por ejemplo, la rotura del ligamento cruzado anterior en la rodilla). En muchos casos, se utiliza un injerto de otro ligamento o tendón del paciente para realizar la reparación.
4. Fusión articular (artrodesis): Este procedimiento implica la fusión de dos huesos en una articulación para estabilizarla y reducir el dolor. Se realiza comúnmente en personas que padecen artritis severa en áreas como las muñecas, los tobillos o las vértebras.

¿Por qué se realiza?

La cirugía articular se realiza cuando las articulaciones están gravemente dañadas o debilitadas y otros tratamientos menos invasivos, como la fisioterapia o los medicamentos, no han sido efectivos. Algunas de las razones más comunes por las que se recurre a este tipo de cirugía son las siguientes:

• Osteoartritis: Una enfermedad degenerativa que provoca el desgaste del cartílago que recubre los extremos de los huesos, lo que causa dolor, inflamación y pérdida de movimiento en las articulaciones.
• Artritis reumatoide: Un trastorno autoinmune que inflama el revestimiento de las articulaciones, lo que provoca dolor y deformidad.
• Lesiones traumáticas: Fracturas, dislocaciones u otros daños graves en la articulación causados por accidentes o caídas.
• Lesiones deportivas: Desgarros de ligamentos o tendones, como la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) en la rodilla o del manguito rotador en el hombro.
• Necrosis avascular: Condición en la que el flujo sanguíneo a los huesos se interrumpe, lo que provoca la muerte del tejido óseo y el colapso de la articulación.
• Infecciones articulares: Procesos infecciosos que dañan la estructura articular y pueden requerir una limpieza quirúrgica o, en casos graves, un reemplazo.

¿Quiénes son candidatos para realizar este procedimiento?

Los candidatos para la cirugía articular suelen ser personas que sufren de dolor articular crónico que no responde a tratamientos conservadores como medicamentos, terapia física o inyecciones. A menudo, se trata de pacientes con problemas de movilidad significativos que afectan su capacidad para llevar una vida normal. Aunque la cirugía articular es común en personas mayores debido al desgaste natural de las articulaciones, también puede ser necesaria en personas jóvenes que han sufrido lesiones graves o padecen enfermedades articulares crónicas.

¿Cuánto tiempo dura este tipo de procedimiento?

La duración de una cirugía articular depende del tipo de procedimiento y de la complejidad del caso. Las cirugías artroscópicas, por ejemplo, suelen durar entre 30 minutos y 2 horas, dependiendo de la cantidad de reparaciones que se necesiten realizar. Por otro lado, un reemplazo articular completo, como el de rodilla o cadera, puede tardar entre 1 y 3 horas. Además del tiempo en quirófano, hay que considerar el tiempo de preparación y recuperación en la sala de recuperación antes de que el paciente pueda ser dado de alta.

¿Cuál es el tiempo de recuperación?

El tiempo de recuperación después de una cirugía articular varía en función del tipo de procedimiento y del estado de salud del paciente antes de la operación. En general, los pacientes que se someten a una artroscopia pueden volver a sus actividades normales en unas pocas semanas, a veces entre 4 y 6 semanas. En los casos de reemplazo articular, el tiempo de recuperación es más largo y puede extenderse entre 3 y 6 meses, dependiendo de la capacidad del paciente para seguir un programa de rehabilitación adecuado.

El historial médico del paciente, su edad y su nivel de actividad física previa a la cirugía también juegan un papel importante en el tiempo de recuperación. Algunos pacientes pueden necesitar más tiempo si presentan complicaciones o enfermedades adicionales que dificulten la curación.

Resultados

Los resultados de la cirugía articular suelen ser positivos, y la mayoría de los pacientes experimentan una reducción significativa del dolor y una mejora en la movilidad y calidad de vida. Sin embargo, los resultados dependen en gran medida de la gravedad de la afección original, la técnica quirúrgica empleada y el compromiso del paciente con la rehabilitación postoperatoria.

En cirugías como el reemplazo total de cadera o rodilla, los pacientes pueden recuperar casi completamente la movilidad y experimentar una notable mejoría en su capacidad para realizar actividades cotidianas. Los resultados pueden ser duraderos, aunque en algunos casos, especialmente en pacientes más jóvenes, es posible que sea necesario un nuevo reemplazo después de varios años debido al desgaste de los materiales de la prótesis.

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